860、死人的血压值【万（2/2）
顾晨忽然记起自己小时候，小区里的一位老人，就曾经因为忘记医生的叮嘱，也记不清楚该如何用药。
加上家人当时不在家，导致误食过量的药片，最终在小区花园里，走着走着忽然昏倒。
要不是当时正在和小伙伴玩耍的顾晨发现，叫来大人紧急送往医院救治，恐怕老大爷活不过当天。
因此从那之后，老人家属还特地带着水果登门感谢。
想到小时候的这种情况，忽然又发生在眼前。
顾晨不由细思极恐。
“当时是老人，可现在的何医生……是个中年人啊！”
“如果何医生一直在服用高血压药物，那么高血压药物完全符合这种条件。”
“而且这类药物是为了降低血压而设计的，每个人所需要的类别和剂量，本生就有很大的差别。”
想到这些，顾晨似乎有了自己的思路。
卢薇薇不解的问他：“顾师弟，你刚才念念碎说什么高血压药物？你的意思该不会是何医生过量服用了高血压药物才导致晕眩吧？”
“完全有这种可能啊！”顾晨像是有重大发现一般，直接将笔录本翻至空白处，用笔书写介绍起来。
“你们看，心血管系统，其实就包含心脏和血管，构成一套封闭系统。”
“而高血压是这套系统的内压提高现象，就像汽车轮胎-样，增减车胎压力的最简单做法是打气，或者泄气，来释出多余的空气。”
“但是对人体来说，这种‘泄气作业’得借由利尿剂来完成。”
“什……什么是利尿剂啊？”袁莎莎听得云里雾里，有些不知所云。
顾晨短暂停顿了一下，这才又将利尿剂的英文单词写在上面。
“利尿剂，英文单词叫‘ diuretices’，是指一类能促进体内电解质，也就是钠离子为主，和水分排出而增加尿量的药物。”
“因为利尿剂能迫使盐分、水分通过肾脏排出，而盐分和水分减量，压力便随之下降。”
“而另外一种做法也能让胎内压力下降，那就是让轮胎变大，当然这是办不到的，不过假使轮胎扩大，使得内部容积增加，并且不添加空气，那么胎内压力自然会下降。”
“而我们常说的高血压的状况，就得借由扩张动脉血管的药物来完成，这样说你们能理解吗？”
顾晨并没有说的很快，也是用形象举例的方式，来跟你打架讲解高血压治疗的状况。
卢薇薇和袁莎莎面面相视，双双点头表示明白。
王警官当然也能听懂。
原理被顾晨想象的讲述出来，自然通俗易懂。
倒是一旁的张小美惊愕的不行，也是不由分说道：“顾警官，你连这个都懂啊？这好像不是你们警察该有的知识吧？”
“还好吧。”也是感觉张小美有些大惊小怪，于是顾晨又道：“我曾经在刘法医的法医笔记里，学到一些药物的使用情况。”
“后来我把笔录本上提到的药物和药物原理名词抄下来，专门去图书馆查阅过，所以……”
指了指自己的脑袋，顾晨又道：“所以……一直记在我脑子里。”
“那……那你脑子可真好使。”张小美也不可置信，顾晨对这些医学知识，甚至比不少专业医生还在行。
虽然这种原理自己也懂一些，但光这个利尿剂的英文单词“diuretics”，自己肯定是记不住的。
但顾晨却能脱口而出。
可见顾晨的记忆力，已经将同龄人甩出好几条街了。
然而这边张小美开小差，那边顾晨还得跟卢薇薇，王警官和袁莎莎将原理说清楚。
顾晨将笔录本翻到下一页，继续书写介绍道：“实际上，这类药物能增大密闭血管系统的内部容积，同时血量保持不变，于是压力下降。”
“而高血压药物也是区分为好几类，或好儿族。”
“如果根据我们刚才的探讨来看，效果最好的是钙离子通道阻断剂和β-阻断剂两类。”
“前者主要用来扩张动脉，后者则是舒缓心跳速率，减弱心脏收缩力量。”
“它们的净效果是，用量正确的话，可以把高血压调节到比较健康的水平，过多就会让血压降低到危险的地步。”
“这有可能导致晕眩，丧失意识，剂量再大还可能致命，但是何医生之前的状况告诉我，他似乎非常符合这些症状。”
“对呀。”卢薇薇闻言顾晨的说辞，也是默默点头：“何医生当时的情况，不就是这样吗？晕眩，丧失意识，都发生过呀。”
看看众人，卢薇薇双手比划道：“在公益地摊的时候，何医生是不是出现过晕眩的症状？”
见众人默默点头，卢薇薇又道：“那在车祸事发地点，他又是不是出现了失去意识的情况？”
“这倒是有。”王警官微微点头，也是不由分说道：“当时我们在交警队的视频里都有看到过，何医生的确在路口时出现了失去意识的情况，随后电瓶车才会脱离道路，直接与白色越野车撞了过去。”
袁莎莎听得直哆嗦，道：“那这药还真得小心吃啊？是药三分毒，还真不是随便说说而已。”
“吃适量的药，或许能救命，违规服用那可能就得要命了。”
顾晨微微点头，也是与她解释道：“小袁也别这么紧张，凡事我们讲究一个科学。”
“你要知道，常用的钙离子通道阻断剂，包括硝苯地平，品名冠达悦。”
顾晨将这些中文名词全部写在小本本上，又道：“典型剂为每日30、60或者90毫克，和盐酸维拉帕米，也就是异搏定，异搏定是盐酸维拉帕米的另一个别名，每日180或240毫克。”
“而β-阻断剂包括普萘洛尔，别名心得安，每日两次，10到80毫克。”
“阿替洛尔，别名阿廷诺，每日两次，50到100毫克，和美托洛尔，品名倍他乐克，每日50到200毫克.”
抬头看了眼大家，见所有人都在认真聆听，顾晨继续解释道：“如果是有人刻意给何医生四到五倍的正常剂量，那这有可能大幅降低何医生的血压，让他晕眩或丧失意识，进而酿成车祸意外。”
“原来是这样？”卢薇薇听得入神，随后又提问道：“那如果是服用四五倍的正常剂量，血压又是从何时开始下降的呢？”
“这个，不一定。”顾晨右手转笔，继续解释：“血压从何时开始下降因人而异，也视药物种类而定。”
“倘若是有人故意在过程安排上下功夫，那么从服药到发生车祸，需要间隔一到两个小时，可以是在餐后给他所有药片。”
王警官若有所思，又问：“那还有没有什么更快的方式，加快药物吸收呢？”
毕竟是个老同志了，王警官的提问很有建设性，一针见血的直面问题。
顾晨则是微微点头，淡然说道：“王师兄说的这种情况也是有的，如果只需要10到30分钟，那就把药片碾碎，或打开胶囊倒出药粉，安排何医生随少量餐饮服用。”
“这样药物吸收速率就会快得多，药效较快发挥，影响也较为剧烈。”
顾晨将笔录本合拢，直接站起身道：“我现在最担心的是，何医生这次的突发状况，到底是不是我所推理的这样？”
“顾晨。”王警官也随即站立起身，拍拍他肩膀问：“我还有一个问题，如果我们对何医生进行检测，会不会发现药物浓度升高的现象？”
“会。”顾晨想都没想，直接脱口而出：“虽然会，不过必须刻意寻找才能发现。”
“因为有些药物必须以血液中含量来测度治疗成效，高血压药物却不在此列，因为它的治疗效果是采测量血压来判定。”
“所以我现在担心的是何医生能不能挺住，如果何医生意外死亡，那么是无法评估的，因为死人的血压值是……是……”
“是什么？”卢薇薇一脸紧张的问。
顾晨深呼一口去，淡然说道：“是0 /0。”
……