第132章 找不出原因的心衰患者?怎么办(1/5)

这名在监护室外面吼叫的是患者家属。

是专门从宝岛那边过来探亲的。

患者是一名心脏病患者。

女性,70岁。

突发气促一小时,心脏骤停一次被紧急送入医院。

气促时不能平卧,只能端坐呼吸,并且有咳出粉红色泡沫痰。

入院时就发现心跳、呼吸、脉搏均停止。

立即给予心肺复苏术、肾上腺素静推,并给予电击除颤、呼吸机辅助呼吸等一系列抢救措施。

大约十五分钟后患者恢复自主心跳。

但意识仍处于模糊状态。

抢救后查体,℃、p114次/分、r15次/分、bp88/58mmhg。

瞳孔等大等圆,但对光反射减弱,双肺呼吸音粗,闻及湿罗音。

心律齐,心尖部可闻及收缩期喷射样杂音。

双下肢未出现水肿。

既往病史有糖尿病、高血压。

血常规白细胞:?/l(4-10x10?/l)

中性粒细胞百分比:%(50-70)

血糖:/l。

超敏肌钙蛋白t:>5000pg/ml。

(心肌损伤标志物之一。)

肌酸激酶:213u/l(0-25)

其余肝功、肾功、甲功、血脂均未出现异常。

心电图:qrs波高电压。

冠脉造影显示:左主干及前降支、右冠、均未见狭窄。

心脏彩超:室间隔于左室壁增厚,厚度38mm(20-35),顺应性降低。

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